椎間盤受傷了該怎麼辦?

受傷位置在哪裡?

椎間盤(Intervertebral Disc)位於二塊脊椎的中間,功能為吸震,緩衝身體的動作或是維持姿勢產生的壓力,保護脊椎避免受傷。

椎間盤組成: (1)髓核(Nucleus Pulposus) (2)纖維環(Anulus Fibrosus)(3)脊椎終板(Vertebral End- Plate)。

怎麼受傷的?

長期的姿勢不良或是維持特定姿勢太久,會讓椎間盤的壓力維持在同一個地方。壓力無法平均釋放,椎間盤就會產生累積性或是不可逆的傷害。

椎間盤受傷分成三種: (1)外層纖維環破裂(Annulus type)、(2)髓核破裂(Nucleus type)、(3)纖維環及髓核皆受傷(Mixed type)

纖維環產生裂縫或是破裂時,就會感受到腰痛。如果髓核破裂流出纖維環外,就是所謂的椎間盤突出,所以不是所有的腰痛都是椎間盤突出。

如果流出纖維環外的髓核或是破裂的纖維環壓迫或沾黏到神經,就會造成臀、腿的麻或痛。所以不是所有的椎間盤突出都會麻喔!

治療師如何幫助你?

治療師在評估時會判斷疼痛的來源是椎間盤本身受傷,還是其他關節造成腰部的疼痛。如果是椎間盤本身的受傷,治療師並不能「直接」治療受傷的椎間盤,而是使用麥肯錫運動(McKenzie exercise)讓椎間盤減壓,給予椎間盤好的復原空間使其自然修復。如果是針對流出來的髓核,治療師會使用Dr. Cyriax學派的手法將髓核復位,再使用紅繩懸吊系統(Redcord)強化椎間盤周圍的肌肉,使椎間盤安全、穩定。

我該做什麼運動 – 如何保養

椎間盤受傷必須盡早活動身體,若不敢活動身體,椎間盤就無法減壓,發炎組織無法被代謝。針對椎間盤受傷的運動,以核心肌群訓練為主。核心肌群是一個廣泛的描述,主要包含腹橫肌(Transverse Abdominal)、多裂肌(Multifidus)、骨盆底肌(Pelvic floor)、橫膈膜(diaphragm)。常見的運動包含:棒式、鳥狗式、死蟲式….等等。

急性期(發炎期): 以椎間盤減壓,注意日常的動作/姿勢為主。(核心肌群訓練可參考亞急性期)

麥肯錫運動(McKenzie exercise):1秒一下,10下一組,2-3組。

※回家姿勢:禁止久坐、久站不動。禁止坐矮椅子、地板。

亞急性期: 以核心肌群為主。

棒式:10秒/組,共5組。

死蟲式:10下/組,共2組。

慢性期:運動類型不拘,但強調整體性運動,例如:身體旋轉、跳躍動作。

免責聲明:有不舒服的狀況請立即停止,並諮詢您的治療師。

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